Понос слизью у взрослого


Диарея — патологический акт дефекации очень жидкими каловыми массами, учащенное количество раз за сутки. Через понос теряется большое количество воды, из-за чего организм быстро обезвоживается, наступает гиповолемия. Понос со слизью у взрослого может возникать по ряду причин, как инфекционного генеза, так и вследствие передозировки лекарственными препаратами, частых стрессов, неправильного питания.

Причиной может быть нарушение нормальной микрофлоры кишечника или наличие паразитов. Причины могут быть разнообразными, и проявления у них тоже будут отличаться. Поэтому нужно наблюдать за частотой дефекации, количеством кала, наличия различных примесей, запахом. Может быть, кал со слизью или изменять свой цвет из коричневого на зеленый, эти все изменения могут быть симптомами определенных заболеваний кишечника.

Симптоматика

Обычно при расстройстве стула больные предъявляют определенные жалобы, клинически имеются устоявшиеся признаки. Уже по этим признакам врачу удается заподозрить ту или иную патологию. Конечно, не все так гладко, иногда даже с помощью вспомогательных методов сложно поставить правильный диагноз. Для этого нужно обращать внимание, на казалось бы, незначительные моменты.

Повышение температуры

Довольно частое проявление диарей. Она повышается при многих видах поносов. Чаще ее повышение происходит при бактериальном либо вирусном агенте. Организм реагирует на внедрение патогенных особей выработкой специфических антител, выбросом воспалительных медиаторов. Толстый кишечник является органом иммунитета, поэтому субфебрильная температура является нормальным явлением. Вот когда температуры нет, а инфекционный процесс в кишечнике продолжается, стоит насторожиться, иммунитет не справляется.  Температура может колебаться от субфебрильных цифр до гектических.

Тошнота

Этот симптом является наиболее частым, сопровождает все виды диарей. Из-за нарушения пассажа пищевых комков по желудочно-кишечному тракту их застой или рефлюкс вызывает чувство тошноты. Толстый кишечник имеет очень большую площадь для всасывания токсинов в общий кровоток, что вызывает общую интоксикацию организма. Наиболее подвержен к токсинам является рвотный центр головного мозга. Он посылает сигнал к желудку, который путем рвоты пытается избавиться от вредных продуктов, это является защитным механизмом нашего организма.

Болезненность

Болезненность по ходу кишечника возникает из-за усиления его перистальтики. Она имеет характер спастической, довольно интенсивной. Охарактеризовать ее можно как приступообразную с постепенным стиханием до полного исчезновения. До и после возникновения болей, по мере продвижения каловых масс, они, как правило, носят характер водянистых, больные ощущают желание осуществить акт дефекации. Причины болей, как мы уже говорили, кроются в усилении моторики. Бывают практически при всех поносах.

Отрыжка

Она может быть как первичной, так и присоединиться к уже существующему поносу. При первичном возникновении отрыжки можно говорить о недостаточности, в работе поджелудочной железы.

Из-за быстрой перистальтики пища не успевает перетравливаться, она начинает процесс гниения. Происходит газообразование, растяжение стенок желудка, они выходят наружу через отрыжку, имея очень неприятный зловонный запах. Не переваренной пищи в кишечнике быть не должно, она и вызывает диарею. Присоединение отрыжки к уже существующей проблеме, говорит о протекании патологического состояния и о усугублении его.

Провоцирующие факторы возникновения диареи

Причины возникновения жидкого стула кроются в инфекционных факторах или неправильном питании. Из инфекционных агентов чаще провоцируют диареи сальмонеллы и ешерихии, которые очень распространенны в воде, продуктах питания. Очень часто данной проблемой бактериального генеза страдают путешественники, которые странствуют по разным странам.

Причиной может быть и гепатит или вирус простого герпеса, а также широко распространена антибиотик ассоциированная диарея, возникающая при длительном приеме антибактериальных препаратов. Одной из распространенных причин является аутоиммунное заболевание толстого кишечника как неспецифический язвенный колит, но его диагностируют довольно поздно и только после эндоскопии кишечника. Наш желудочно-кишечный тракт ежедневно контактирует, с миллионами бактерий пищевыми продуктами, он стоит на страже нашего здоровья, поэтому иногда происходят сбои, проявляющиеся поносом. И причин для этого может быть много, например:

  • Инфекции, вызванные бактериями, сальмонеллой, холерным вибрионом, ПТИ;
  • Инфекции, вызванные ротавирусами, энтеровирусами;
  • Аутоиммунные заболевания толстого кишечника;
  • Недостаточность выработки ферментов поджелудочной железой, поступления желчи;
  • Заболевания соединительной ткани, носящие иммунный характер;
  • Новообразования кишечника;
  • Длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
  • Постоянная и длительная интоксикация организма;

Диарея, связанная с приемом антибиотиков

Слово антибиотик означает против жизни. Наш кишечник содержит много полезных бактерий, вес которых у взрослого человека составляет порядка двух килограммов. Длительный прием антибактериальных средств пагубно влияет на них, вызывая нарушение нормальной микрофлоры кишечника. Об этом не стоит забывать врачам при назначении антибиотиков, нужно вместе с ними принимать пробиотики.

Видовая принадлежность диареи

  • Инфекционная диарея вызывается различными бактериями, о которых мы говорили выше;
  • Алиментарная, возникает при неправильном питании, или возникновении реакций, на какой то определенный продукт;
  • Диспепсическая диарея является следствием нарушения работы органов отвечающих за выработку ферментов необходимых для пищеварения;
  • Неврогенная диарея возникает из-за частых стрессовых ситуаций, переживаний, страхов;
  • Медикаментозная диарея, следствие длительного приема лекарственных препаратов.

Цвет испражнений

Врач по имеющемуся характеру кала может косвенно судить об этиологии возникновения поноса. О чем же говорит цвет испражнений?

  • Зеленый

Такой цвет указывает на наличие бактериального агента, наличия большого количества  белых кровяных телец, а также наличие кокков, процесса гниения. Он может быть  как с элементами зеленых вкраплений, так и полностью зеленым, как морские водоросли. Больные жалуются на интенсивную болезненность, повышение температуры тела, быстрым обезвоживанием.

  • Желтый

Этот цвет обычно указывает на недостаточное количество ферментов, неполном переваривании пищи и ее всасывания. При нормализации пищевого рациона, обычно все становится на свои места, стул становится оформленным.

  • Черный

Такой цвет каловых масс напрямую может указывать на наличие кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, больше всего желудка. Эта окраска кала происходит измененным гемоглобином под действием желудочного сока. Если это так, то стоит безотлагательно обратиться за помощью в больницу.

Еще одной причиной возникновения такого состояния могут служить пищевые продукты или медикаментозные препараты, окрашивающие кал.  Поэтому врач обязательно должен об этом расспросить пациента, чтобы поставить правильный диагноз. Прибегнуть к помощи дополнительных методов обследования.

  • Обесцвеченный кал

Причиной этому может служить отсутствие билирубина, который дает коричневый окрас каловым массам. Он может не поступать в двенадцатиперстную кишку из-за проблем в желчном пузыре, например обтурации желчевыводящих путей камнем.  Еще одним критерием является накопление билирубина в коже, проявляющееся желтухой и в моче, моча приобретает цвет темного пива.

Кровь  в каловых массах свидетельствует о наличии и кровотечения, которое может угрожать жизни пациента. Она появляется при злокачественных новообразованиях, инфекциях с повреждением слизистой кишечника.

Наличие слизи не является патогномоничным признаком, может свидетельствовать о многих патологиях. Лишь специалист может полноценно дать оценку характеру слизистых выделений.

Наличие большого количества воды с приобретение окраса по типу рисового отвара говорит о холере. Это очень грозная болезнь с высокой летальностью из-за быстрого обезвоживания организма. Без специализированной помощи больные погибают.

Лечебные мероприятия

При любом виде поноса обязательно строго соблюдать диету, питьевой режим. Также назначаются антибиотики, симптоматическая терапия направленная на снятие того или иного симптома. Антибактериальные препараты восстанавливают нормальную микрофлору толстого кишечника. Выбор антибиотиков всегда зависит от того какая бактерия спровоцировала возникновение поноса. Подобрать те лекарства, которые не будут пагубно действовать на нормальную микрофлору кишечного тракта. Иногда антибиотики приходится принимать длительное время от одного до двух месяцев.

Симптоматическая терапия направлена на нейтрализацию органических кислот, улучшение моторной и эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта. Обязательно нужно восполнить потерянную жидкость, чтобы не возникло нарушений внутреннего гомеостаза. Какой из методов регидратации будет применен конкретно в вашем случае, может сказать только лечащий врач. Стоит только отметить, что внутривенные инфузии назначаются лишь 10% больных, остальные же просто пьют, побольше жидкости.

Диета

Основной задачей диеты является торможение усиленной перистальтики. Вся еда должна быть легко усваиваемой, не вызывать брожение. Чтобы она не раздражала слизистую кишечного тракта. Детям назначаются особые продукты питания и схемы их приемов, которые контролирует врач диетолог.

Потерянная жидкость восполняется солевыми растворами, которые можно приобрести в аптеке, например регидрон. Их можно приготовить и самому смешав немного соли, сахара, хлористого калия, вместо него можно пить апельсиновый сок.

Сорбенты и схемы приема

Самые популярные из них:

  • Уголь активированный, принимать надо по одной таблетке на 10кг массы тела;
  • Белая глина;
  • Висмут, оказывает действие только в просвете кишечника;
  • Смекта, Неосмектин, принимается по одному саше до шести раз за сутки, не более семи дней, вызывает запоры;
  • Полисорб, энтеросгель применяются согласно заявленной инструкции производителя;
  • Атоксил.

Сорбенты оказывают благоприятное действие на работу кишечника, выводят токсины. Они уменьшают вздутие, улучшают общее состояние. Если вы принимаете другие медикаменты, то их необходимо пить через пару часов после сорбентов, так как они могут выводить их с калом.

При любом виде диареи нужно обращаться за консультацией к специалисту. Только он сможет поставить правильный диагноз, назначить соответствующее лечение.

Будьте здоровы!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *